Ортодонтия
Лечение брекетами Right Face

Не ограничивайте себя в выборе. Получите полную информацию об ортодонтических проблемах. Найдите несколько вариантов решения проблемы. Выбирайте лучший путь, тот что дарит целостный, гармоничный результат. Лечение брекетами только ради ровных зубов является половинчатым решением. Если пациент получает ровные зубы, то это не может не радовать. И все же правильное ортодонтическое лечение должно дарить человеку красивую улыбку. А это и ровные зубы и гармоничное лицо.

Это фото ДО и ПОСЛЕ демонстрирует возможности ортодонтии с правильно расставленными акцентами, когда лечение брекетами проводится Right Face. Очевидно, что лицо пациента улучшается и мы указали где фото ДО брекетов и ПОСЛЕ. Но может ли случится иначе? представим себе, что изображения поменяли местами – ДО ортодонтического лечения лицо было лучше, а ПОСЛЕ становится хуже. К сожалению, так бывает в жизни, что выравнивая зубы ухудшают пропорции лица. Именно поэтому одним из направлений нашей работы является ортодонтия направленная на комплексный результат: 1) Ровные зубы; 2) Красивая улыбка; 3) Гармоничное лицо.

Пациентов, что обращаются в нашу клинику, мы обязательно знакомим с несколькими вариантами выравнивания зубов. В каждом клиническом случае следует рассматривать, как минимум, такие варианты плана ортодонтического лечения:

1. Установка брекет системы и лечение без удаления зубов;
2. Установка брекет системы и лечение с удалением зубов;
3. Установка брекет системы и лечение с проведением ортогнатической хирургии.

Выбирая тот или иной план лечения пациент получает совершенно разные результаты! Неверно думать, что устанавливая брекеты, обязательно получаешь, то что себе вообразил. В зависимости от выбранного плана лечения можно получить кардинально разные результаты. Обращайте внимание на этапе планирования – в каком направлении Вы будете двигаться. Если ортодонт не поднимает этот вопрос, то инициируйте обсуждение самостоятельно.  Проводя ортодонтическое лечение Вы можете:

• Исправить кривые зубы, но при этом сохранить позицию зубов, что была ДО лечения. В этом случае, лицо в ходе лечения не изменится;
• Исправить кривые зубы, но при этом изменить позицию зубов, что была ДО лечения. В этом случае, лицо будет меняться в ходе лечения;

Наша стоматология работает в парадигме исправляем неровные зубы, но стремимся к улучшению лица, что укладывается в концепцию "Брекеты Right Face". Давайте разбираться,  Что такое план лечения? Как может меняться позиция зубов? Что определяет форму лица? 

Стремление к гармонии заложено в людях. Мы узнаем об этом, изучая наскальные изображения древнего человека, любуясь скульптурами древнегреческой цивилизации и, конечно же, наслаждаясь произведениями художников и скульпторов эпохи возрождения. 

 Мы благодарны великим мыслителям, которые смогли постичь пропорции золотого сечения, которые определяют все  формы в пространстве и времени. Эти магические формулы распространяются и на строение человеческого тела,  и лица.

Давайте попробуем описать пропорции лица, из тех что нам нравятся? Сразу оговоримся, есть люди которые кажутся симпатичными или красивыми для одних, но совершенно не вызывают положительных эмоций у других. Такие лица безусловно заслуживают внимания. Можно стремится к подобным пропорциям, подражать им, стараться воспроизвести подобное строение улыбки при помощи стоматолога, чтобы быть похожим на своего кумира артиста или певца. Но будет более показательным рассматривать классические лица, являющиеся общепризнанными эталонами красоты. Ортодонтия как наука опирается именно на такие критерии.

Анализ профиля

Конечно же, на нашем сайте мы не сможем рассказать о десятках критериев, на которые обязан опираться стоматолог-ортодонт в своей работе. Мы будем оперировать простыми вещами, наглядными и очевидными для понимания простых людей.

Наиболее продуктивный анализ лица в боковой проекции, поэтому сначала рассмотрим профиль человека. Линия проведенная через подносовую и подбородочную точки называется эстетической плоскостью. Гармоничное лицо характеризуется тем, что губы лежат в этой плоскости.
С какими отклонениями мы сталкиваемся при лечении ортодонтических пациентов?
Если губы выступают вперед за "линию гармонии" профиль называется выпуклым.

Так выглядел бы, ставший классическим образ, если бы профиль был выпуклым.

Если наружный контур губ находится позади "линии гармонии", то профиль называется вогнутым.

 Если бы у Нефертити был вогнутый профиль, она выглядела бы так.

 Делаем первый ортодонтический вывод: Чтобы улыбка стала красивой необходимо, чтобы в финале лечения пациент получил прямой профиль. Кто-то скажет, при чем здесь зубы? Но дело в том, что именно зубы определяют в каком положении находятся губы. Неверно рассуждать: "Я хочу полные губы, поэтому выпуклый профиль мне только к лучшему"! Это ошибочное мнение. Красиво когда у человека полные губы, но совсем некрасиво если зубы выступают вперед и оттопыривают губы. От этого они не кажутся ни пухленьким, ни красивыми, ни чувственными. 

Второй аспект на что следует обратить внимание –  эстетическая плоскость должна пересекать середину носа.

• Если плоскость захватывает лишь кончик носа, значит подбородок занимает заднюю позицию (это случаи ретрузии нижней челюсти, переводя на русский язык - маленькая нижняя челюсть);
• Если плоскость пересекает большую часть носа, то подбородок занимает переднюю позицию (это случаи прогении, переводя на русский язык - большая нижняя челюсть).

Еще раз повторим, что рассматриваем упрощенный анализ лица. Мы лишь даем пищу для ума тем, кто планирует ортодонтическое лечение. Ваш доктор должен провести более детальный анализ лица, но мыслить надо в этом направлении.

Клинический пример

Как мы писали в анонсе, можно ставить целью в ходе лечения улучшить пропорции лица и это верный путь. Можно не обращать внимания на суть перемещений зубов, тогда лицо может ухудшиться. Часто люди, устанавливая брекеты, не задумываются об этом, не информированы или не могут провести причинно-следственной связи. Наша пациентка дала согласие на публикацию своих фотографии для популяризации этой актуальной темы. Когда-то она не знала о том, что ортодонтическое лечение способно изменить лицо. Сейчас после снятия брекет системы она считает, что такая информация может помочь другим людям.

Фото ДО лечения брекетами

Пациентка обратилась за ортодонтической помощью с пожеланиями: 1) исправить неровные зубы;
Специалисты нашей клиники предложили лечение, которое способно: 1) исправить неровные зубы; 2) корректировать выпуклый профиль.

Устанавливаем на фото уже знакомые Вам диагностические ориентиры.

 

• Следует определиться достаточно ли только поменять положение зубов? Если "ДА", то брекет система справится с этой задачей.
• Если необходимо изменить контур костной ткани, то необходимо дополнительно к брекет терапии добавить хирургическую операцию, направленную на изменение размеров или положения челюстных костей. Брекеты не способны изменить размеры и положение челюстей!

Фото ПОСЛЕ лечения брекетами

Так выглядит диагностическая запись после лечения. Соотношение губ к линии гармонии значительно улучшилось по сравнению с ситуацией ДО лечения. 

Профиль пациента  ДО и ПОСЛЕ лечения

Пациентка в восторге от изменений, случившихся с ее лицом в результате лечения брекетами.

Что из себя представляло лечение? Что позволило изменить профиль? Читатель может вынести из нашей публикации два вывода:

• Первый – стратегический, Ортодонтическое лечение обязано ориентироваться на пропорции лица, не может игнорировать особенности строения лицевого скелета. Поэтому планируйте свое лечение обязательно с анализом ТРГ. Разбирайтесь совместно, ортодонт + пациент, в том, какое лечение не ухудшит Ваше лицо. Вникайте в нюансы и тонкости ортодонтии, до того, как установить брекет систему;
• Второй вывод локальный и его нельзя примерять на себя. Мы рассмотрим, как мы действовали в данном клиническом случае и какая была механика ортодонтических перемещений. 

Лечение брекетами с удалением зубов

Этот случай частный, в нем мы использовали механику ортодонтических перемещений построенных на плане с удалением первых премоляров. Общее отношение пациентов к удалению здоровых зубов весьма негативное. И проблемой этому является низкая ортодонтическая грамотность населения и недостаточность разъяснительных и образовательных мероприятий  среди населения. Если Вам предстоит выбирать между удалением зубов и негармоничным лицом и нефункциональным прикусом то следует выбирать удаление премоляров. Вы желаете получить правильный прикус? Тогда поймите, что если зубы выступают вперед - это не правильный   прикус. Сохраняя зубы, но нарушаю принципы окклюзии Вы выбираете большое зло.

Прикус пациента ДО лечения

 Для того, чтобы компенсировать выпуклый профиль необходимо использовать план лечения брекетами с удалением зубов.

Фото начало терапии. Удалены два первых премоляра верхней челюсти

Начинаем лечение с верхнего зубного ряда. Удалены первые премоляры верхней челюсти. Освободившиеся пространства будут использованы для перемещения фронтальной группы зубов дистально (назад).

Фото прикуса на 5 месяц лечения

Пятый месяц лечения.

Верхняя челюсть: Хорошо видно, что клыки верхнего зубного ряда занимают положение удаленных премоляров. Естественно, появляются тремы между клыками и резцами. Эти пространства мы будем использовать для ретракции фронтальной группы зубов.

Нижняя челюсть: Удалены первые премоляры. Брекеты установлены недавно. Происходит инициация ортодонтических перемещений.

 

 

Фото прикуса на 12 месяц лечения

 

Двенадцатый месяц лечения.

Проводим ретракцию (перемещение назад) фронтальной группы зубов верхнего и нижнего зубного ряда.

 

 

Фото прикуса после снятия аппаратуры

 

Брекет система удалена с зубов. Общее время лечения составило 1 год и 7 месяцев.

 

 

Чтобы лучше понять логику лечения рассмотрим окклюзионные снимки зубного ряда ДО  и ПОСЛЕ перемещений. Окклюзионные снимки предполагают фотографирование зубного ряда со стороны жевательной  поверхности зубов. Снимок получают при помощи зеркала.

 

 

Фото верхнего зубного ряда ДО и ПОСЛЕ перемещений

 

Фото хорошо иллюстрирует, что после лечения длина зубного ряда значительно сократилась. Овал стал меньше.

 

До лечения зубной ряд включает 14 зубов, после лечения 12 зубов

 

Внимательно пересчитайте зубы на фото ДО и ПОСЛЕ. В финале нет двух премоляров — 4-го зуба справа и слева. Ширина каждого премоляра составляет приблизительно 6-7 мм. Значит, в ходе ортодонтического лечения длина зубного ряда сократилась на 12-14 мм. Это то самое пространство которое позволило отклонить переднюю группу зубов назад. Этим эффектом мы обязаны изменениям профиля, так как резцы в новом положении не выпячивают губы вперед.

 

 

Фото улыбки ДО и ПОСЛЕ лечения

 

 

Фото профиля ДО и ПОСЛЕ лечения

Преимущества лечения брекетами с удалением зубов

1. В ходе ортодонтических перемещений появляется возможность для маневра — коррекции лицевого скелета за счет придания фронтальным зубам более правильного положения. Лечение без удаления зубов не дает такой возможности.
2. Лечение с удалением зубов позволяет получить двойной эффект: 1) "ровные зубы" 2) свободное положение корней в теле челюсти. Поэтому лечение с удалением зубов обеспечивает более устойчивый результат лечения. В случае лечения без удаления зубов корни после окончания лечения расположены тесно, это вызывает напряженное состояние в кости. Напряженное состояние схоже с эффектом сжатой пружины. Кость как будто хочет вернуться в первоначальное состояние. Поэтому лечение без удаления зубов больше склонно к рецидиву (возврату к начальному результату).
3. Лечение с удалением зубов менее склонно к таким осложнениям как рецессия десны, атрофии костной ткани.

 

Выводы

Возможности ортодонтического лечения часто связывают с формами брекетов. Но это распространенный миф. Для получения хорошего результата необходимо проводить научное планирование. Используйте для себя лечение брекетами Right Face.

 

Цены на установку брекет системы в ЦКС Харьков

Один из самых важных этапов лечения - установка аппаратуры. Это должно быть сделано внимательно и точно. Поэтому первый этап лечения самый дорогостоящий. Не доверяйте приклеивание брекетов к зубам непроверенным врачам, а также докторам которым Вы не доверяете!

В таблице представлены цены на установку самых популярных типов систем. О стоимости на другие этапы лечения можно узнать на специальной странице пройдя по ссылке. Читать подробнее.

Установка брекетов на одну челюсть (далее по типам брекет-систем)
Ортодонтическая консультация с расчетом рентген. снимка ТРГ (в боковой проекции)	Бесплатно
Брекеты металлические	11000 UAH
Брекеты керамические	14000 UAH
Брекеты сапфировые	12000 UAH
Брекеты лингвальные	от 50000 UAH
Брекеты самолигирующие металлические Damon 3MX "Ormco"	25000 UAH
Брекеты самолигирующие металлические Damon Q "Ormco"	18000 UAH
Брекеты самолигирующие сапфировые Damon Clear "Ormco"	22000 UAH